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Transtorno do Pânico: Sintomas, Diagnóstico e Tratamento com TCC
31.jan.2025

Transtorno do Pânico: Sintomas, Diagnóstico e Tratamento com TCC

o que é o Transtorno do Pânico?

O Transtorno do Pânico (TP) é um transtorno de ansiedade caracterizado por crises de pânico recorrentes e inesperadas. Segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais ? DSM-5, essas crises envolvem períodos abruptos de medo intenso ou desconforto extremo, atingindo o pico em poucos minutos e acompanhados por sintomas físicos e cognitivos.

Critérios Diagnósticos pelo DSM-5

Para o diagnóstico de Transtorno do Pânico, a pessoa deve apresentar ataques de pânico recorrentes e inesperados, além de pelo menos um dos seguintes critérios por um período de um mês ou mais:
1. Preocupação persistente com novos ataques de pânico ou com suas consequências (por exemplo, medo de perder o controle, ter um ataque cardíaco ou enlouquecer).
2. Mudança significativa no comportamento relacionada às crises, como evitar atividades ou situações que possam desencadear os ataques.

As crises de pânico devem envolver pelo menos quatro dos seguintes sintomas:
? Palpitações, coração acelerado
? Sudorese
? Tremores
? Sensação de falta de ar ou sufocamento
? Sensação de asfixia
? Dor ou desconforto no peito
? Náusea ou desconforto abdominal
? Tontura, instabilidade, vertigem ou desmaio
? Calafrios ou ondas de calor
? Parestesias (formigamento ou dormência)
? Desrealização (sensação de irrealidade) ou despersonalização (sentir-se desconectado de si mesmo)
? Medo de perder o controle ou "enlouquecer"
? Medo de morrer

Tratamento com Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC)

A TCC é a abordagem mais eficaz para tratar o Transtorno do Pânico, ajudando o paciente a modificar pensamentos disfuncionais e enfrentar os sintomas de forma adaptativa. O tratamento geralmente envolve:

1. Psicoeducação

Explicação sobre o transtorno, seus sintomas e o ciclo do medo, ajudando o paciente a compreender que os ataques de pânico, apesar de desconfortáveis, não são perigosos.

2. Reestruturação Cognitiva

Identificação e modificação de pensamentos catastróficos, como "vou morrer" ou "estou tendo um infarto". O paciente aprende a interpretar os sintomas de forma menos ameaçadora.

3. Exposição Interoceptiva

Técnica em que o paciente é exposto gradualmente a sensações físicas semelhantes às da crise de pânico (como hiperventilação, tontura), para reduzir a sensibilidade ao medo dessas sensações.

4. Exposição Situacional

Treinamento para que o paciente enfrente gradualmente situações evitadas por medo das crises, reduzindo comportamentos de fuga e evitação.

5. Técnicas de Relaxamento e Controle Respiratório

Exercícios de respiração diafragmática e relaxamento progressivo para reduzir a ativação fisiológica durante uma crise.

A combinação dessas estratégias permite que o paciente desenvolva maior controle sobre suas crises e diminua a frequência e intensidade dos episódios. Em alguns casos, a terapia pode ser combinada com medicação (como antidepressivos ou ansiolíticos), sob orientação do médico psiquiatra.

Conclusão

O Transtorno do Pânico pode ser debilitante, mas é altamente tratável. Com a TCC, o paciente aprende a identificar e modificar padrões de pensamento e comportamento que mantêm o transtorno, recuperando sua qualidade de vida e autonomia.

Dra. Clystine Abram

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